Slider Top Big

[4][Topik][slider-top-big][Slider Top]

Nyeri Sendi, karena gaya hidup yang salah?

| 1 Comment

Memang nyeri sendi ada berbagai macam dan modelnya, antara lain
a)    Pengapuran sendi ( Osteoarthritis)
b)   Radang sendi ( Rematoid Arthritis)
c)   Pengeroposan  Tulang ( Osteoporosis)
d)   Radang sendi akibat Asam Urat ( Gout Arthritis)

Memang masyarakat kita mengenal berbagai macam keluhan penyakit rematik, ada yang bilang encok, pegal linu. Banyak pegel atau apa sajalah. Memang benar semua itu temasuk gejala rematik, tapi penyakit rematik itu diklasifikasikan macam-macam seperti yang telah saya sebutkan tadi. Jadi penyakit rematik itu garis besarnya aja.

Pengapuran Sendi (Osteoarthritis)

Pengapuran pada sendi yang disebabkan karena proses penuaan yang menyebabkan kerusakan rawan sendi.
Biasanya terjadi pada sendi yang sering mendapatkan beban seperti pergelangan tangan,siku, pinggang,lutut, engkel pada tumit.

Gejala-gejalanya :
o    Kaku dan nyeri sendi terutama pagi hari ketika bangun tidur.
o    Sendi membesar, agak hangat dibanding sekitarnya, memerah dan krepitasi (ada suara gemeretak)

Usaha Pencegahan :
o    Hindari cidera, benturan berulang, kurangi kegemukan
o    Menghentikan rokok
o    Mengkonsumsi vitamin C & E, Beta Karoten, dan terapi sulih hormone bagi yang menopause
o    Hindari berjalan jauh > 2 mil/hr, berlari, berdiri terlalu lama  dan mengangkat beban > 25 kg yang dilakukan rutin
o    Hati-hati bagi pekerja yang sering menggunakan sendi yang terus menerus seperti operator komputer, artis yang memakai hak sepatu bertumit tinggi dll.

Pengobatan  :
o    Obat penghilang rasa  nyeri, namun hati-hati karena ada  efek ke lambung, biasanya golongan OAINS (obat anti inflamasi non steroid)
o    Obat untuk untuk memperbaiki tulang rawan sendi : Glukosamin Sulfat dan Kondroitin Sulfat.
o    Obat untuk memberi pelumas sendi lutut seperti injeksi asam hyaluronic ke ruang sendi
o    Obat untuk mengurangi bengkak sendi
o    Fisioterapi.

Radang sendi rematik  (Rheumatoid Arthritis)

Penyakit yang berkaitan respon imun seseorang, biasa dipengaruhi faktor genetik. Disini terjadi  peradangan kronis sinovial yang progresiv sehingga  bisa merusak arsitektur persendian.

Gejala khas dari Radang Sendi Rematik adalah :
o    Kaku pada pagi hari ( sekurangnya 1 iam)
o    Radang sendi pada 3 daerah persendian atau lebih.
o    Radang sendi (arthritis) pada persendian tangan.
o    Arthritis semetris ( lokasi yang sama pada tubuh kanan dan kiri )
o    Nodul Reumatoid ( benjolan kecil di bawah kulit)
o    Pemeriksaan laboratorium spesifik untuk penyakit rematik : factor rheumatoid serum untuk penyakit rematik (factor rheumatoid serum positive)
o    Perubahan gambaran rontgen (erosi atau dekalsifikasi tulang pada sendi yang berdekatan)

Pengobatannya ada 2 yaitu dengan pemberian :
1.    OAINS (Obat Anti Inflamasi Non Steroid) dan corticosteroid.
2.    Dan obat untuk memodifikasi penyakit (DMARD)
Pada prinsipnya penanganan RA ini adalah bagaimana mengenali, mengendalikan dan mengurangi progesivitas termasuk mencegah komplikasi yang terjadi nantinya.
Untuk pencegahannya kuncinya adaaaalah menjalani gaya hidup sehat. Yaitu dengan pola makan yang sehat (No Fat, No Alcohol) dan menggunakan sendi dan otot pada aktivitas yang benar. Olahraga rutin, agar berat badannya ideal dan tidak terlalu gemuk.

Jadi penyakit rematik itu apa aja?

Penyakit itu sendiri sebagian besar belum diketahui,
•    Tapi yang pasti adalah genetik /faktor keturunan.
•    Karena reaksi kekebalan tubuh yang melawan pertahanan tubuh sendiri atau disebut proses autoimun
•    Ada yang disebabkan karena infeksi, yang terjadi pada tulang  atau sendi
•    Kemudian karena proses ketuaan/degenerative, ini hampir dialami oleh banyak nin-nini /aki-aki sekarang.
•    Rematik juga bisa dikarenakan aktifitas sehari-hari yang berat dan salah, misal terlalu banyak jalan-jalan, banyak duduk tanpa aktivitas, duduk yang tidak benar, terlalu sering dan lama naik motor.

Ada mitos kalau rematik bisa terjadi karena kita sering di ruangan ac atau karena sering mandi malam?

Sebenarnya belum ada fakta yang ilmiah yang dapat membuktikan koreksi hal tersebut, keduanya yaitu sering berada ditempat ber-AC dan sering mandi malam memang bisa membuat otot kaku dan spasme, tetapi pada dasarnya hal tersebut tidak menyebabkan rematik.

Sekarang banyak kaum muda yang sudah terkena osteoarthritis

Memang osteoarthritis sekarang tidak didominasi oleh kaum tua aja oleh karena factor degeneratif, namun banyak dijumpai juga pada usia muda, hal tersebut bisa dikarenakan factor inflamasi yaitu inflamasi local ringan yang berlangsung lama sehingga menyebabkan kerusakan pada rawan sendi.


Nyeri sendi yang lain selain Osteoarthritis & Rheumatoid Arthritis :

Pengeroposan Tulang ( Osteoporosis)

Merupakan penyakit tulang sistematik yang ditandai oleh penurunan densitas masa tulang dan perburukan arsitektur tulang sehingga menyebabkan tulang menjadi rapuh dan mudah patah (fraktur)
•    Biasanya banyak diderita orang tua terutama wanita yang sudah menopose. Hal tersebut disebabkan karena hormon estrogen yang berkurang,
•    Alkohol, rokok, kurang aktivitas,
•    Kekurangan asupan calcium,
•    Kurang terkena sinar matahari
•    Konsumsi obat-obatan yang memicu seperti steroid (jadi harus hati-hati kalo /minum obat-obatan).

Jadi untuk mengurangi progesivitas ya dengan menghindari sebab-sebab di atas antara lain:
•    Melakukan aktivitas fisik secara teratur (misalnya : jalan kaki 30-60 menit/hr, olahraga dengan beban)
•    Hindari alkohol dan rokok
•    Hindari resiko terjatuh
•    Hindari mengobati sendiri apalagi dalam jangka panjang.

Biasanya gejalanya tidak disadari atau hampir tanpa gejala,
•    Tiba-tiba tubuhnya jadi makin pendek/membungkuk
•    Tiba-tiba hanya karena trauma yang ringan saja tulang menjadi patah / tulang mudah patah
•    Tiba-tiba nyeri tulang.

Pengobatannya :
•    Diberikan obat-obat untuk menghambat proses penghancuran tulang
•    Bagi yang sudah menopause, terapi sulih hormone
•    Diberikan obat yang berperan menggantikan fungsi estrogen ( Raloksifen)
•    Diberi Calsitonin, ini berfungsi menurunkan resorpsi kalsium pada tulang.
•    Diberikan kalsium dan vitamin D, zat ini penting dalam pembentukan tulang.
•    Diberikan juga obat-obatan yang meningkatkan pembentukan struktur tulang (Osteoanabolik)
•    Pembedahan bila terdapat deformitas yang berat
•    Dan yang paling penting adalah melakukan aktivitas yang dapat mencegah progresivitas penyakit ini, seperti yang telah disebutkan tadi .

Radang Sendi Asam Urat / Pirai /Gout Arthritis

Merupakan peradangan sendi akut yang disebabkan oleh pengendapan kristal asam urat dalam rongga sendi.
Biasanya gejala awalnya adalah nyeri pada pangkal jempol kaki dan beberapa sendi lainnya berawal dari satu sendi-sendi saka
Penyakit asam urat  ini disebabkan karena :
o    Produksi asam urat yang berlebih atau
o    Pengeluaran /ekresi asam urat yang berkurang, hal ini yang berpengaruh ya ginjalnya.
Kadar normal kandungan asam urat pada manusia adalah 4-7 mg/dl. Asam urat yang terbentuk dalam tubuh kebanyakan akan dibuang lewat ginjal melalui urine.

Penyakit asam urat ada dua yaitu :
o    Penyakit gout primer, belum diketahui penyebabnya, biasanya karena  faktor genetik dan hormonal.
o    Penyakit gout sekunder, dikarenakan faktor nutrisi yaitu bila mengkonsumsi makanan dengan kadar purin tinggi.

Kenapa kalau penyakit asam urat banyak diderita oleh kaum pria?

Menurut penelitian memang yang banyak terserang artrtis gout atau asam urat ini adalah bapak-bapak, karena pria tidak mempunyai hormon estrogen yang mana hormon estrogen ini berfungsi membantu dalam pembuangan asam urat lewat urine. Namun tidak menutup kemungkinan kaum ibu-ibu terbebas dari penyakit ini, banyak juga kaum ibu-ibu yang terkena penyakit ini terutama pada ibu-ibu yang telah mengalami menopause, dimana hormon estrogen sudah turun bahkan habis jadi selama seorang perempuan mempunyai hormon estrogen, maka pembuangan asam uratnya ikut terkontrol.

Kalau sudah terkena asam urat apa yang harus kita lakukan?

Meredakan rasa nyeri di sendinya yaitu dengan obat-obatan dan istirahat sendi yang terkena.
Pengaturan asam urat tubuh yaitu dengan pengaturan pola makan dan obat-obatan
Hal ini yang harus di perhatikan yaitu jangan mengobati sendiri, datanglah ke tempat yang tepat (dokter), semakin cepat seseorang mendapat pengobatan  sejak serangan akut maka makin cepat pula penyembuhannya.

Pantangan-pantangan makanan pada penderita asam urat

Memang kata Rosululloh bahwa segala penyakit itu berasal dari perut. Jadi segala sesuatu yang kita makan harus di pilah-pilah mana yang baik buat tubuh kita dan mana yang kurang baik  ya jangan di makan.
•    Prinsip utama adalah air putih banyak karena hal tersebut dapat membuang purin yang ada dalam tubuh.
•    Mengetahui jenis makanan yang banyak mengandung purin, karena penderita asam urat sedapat mungkin menghindari makanan yang banyak mengandung purin.

Purin dalam makanan

TINGGI                              
Ikan Teri, Roti Manis, Donat, Bika Ambon, Brem, Tape, Martabak, Tuak, Bakpau, Sarden/Kornet, 
Semua Jeroan, Seafood (kerang, udang, cumi), Durian, Alpukat, Daging Bebek / Burung Dara.

SEDANG
Ayam, Kembang Kol, Buncis, Kapri, Brocoli, Melinjo, Emping, Petai, Jengkol, Daun Pepaya / Katuk, Bayam, Kangkung, Guram, /Kakap,Tahu, Tempe, Oncom, Kacang-kacangan.

RENDAH
Wortel, Jagung, Oyong, Sawi Putih, Mentimun, Terong, Telor, Strawberry, Semangka, Jeruk, Belimbing, Blewah, Papaya, Apel, Mangga, Tomat, Jambu, Anggur, Beras, Tepung Maizena, Ubi, Singkong, Kentang, Bihun, Mie.

•    Prinsip berikutnya adalah kalori yang kita makan, masukkan harus sesuai dengan tinggi dan BB
•    Hindari lemak
•    Tidak mengkonsumsi alkohol
•    Mengkonsumsi cukup vitamin dan mineral ( suplemen-suplemen)

Apakah penyakit asam urat kalo kelamaan bisa menyebabkan batu ginjal

Normalnya  asam urat itu akan dikeluarkan dari tubuh melalui feses, urine dan keringat. Tapi kalau makanan yang kita makan banyak mengandung purin (asam urat), maka asam urat dalam darah akan meningkat juga, kelebihan itu akhirnya menumpuk dan mengendap di sendi dan jaringan, sebagian kristal-kristal ini menjadi batu ginjal.